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朱刚令研究员应邀为我院2025级MPA学员作“医保科学化”专题报告


为帮助2025级MPA学员准确把握医疗保障领域的前沿动态,推动理论与实践的深度融合,4月26日上午,我院特邀重庆联合产权交易所集团(重庆市公共资源交易中心)党委委员、副总经理,重庆市药品交易所党总支书记、董事长朱刚令研究员,作题为“医保科学化”的专题报告。讲座由学院院长李孜教授主持,2025级MPA全体学员到场聆听。

2026-04-26 14:08:46.180000

朱刚令研究员长期从事医疗保障、药械交易及数字化管理研究与实务工作,兼具扎实的理论素养和丰富的行业经验。他现任中国医疗保险研究会信息化与大数据专委会副主任、秘书长,入选重庆市、上海市科技专家库,近五年主持或参与国家自然科学基金、国家医保局等课题近30项,参与《“十四五”全民医疗保障规划》编制,主编《医保大数据及应用》等国家医保局培训教材,发表专业论文30余篇。丰富的履历让整场讲座既有政策高度,又有实践温度。

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讲座开篇,朱刚令研究员连发三问——“医保局是干什么的?”“当前医保运行中最需科学化解决的问题是什么?”“科学化与规范化、数字化的本质区别在哪里?”瞬间点燃了现场气氛,引导学员们迅速进入深度思考状态。

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朱刚令研究员指出,医保早已不是人们印象中单纯的“报销部门”。自2018年国家医保局成立以来,医保职能已从传统的“民生兜底”转变为既关乎百姓福祉、又承担经济功能的“复合型平台”。他强调,医保不仅是守护群众健康的民生工作,更是通过战略购买引导医药产业创新的经济工作,既要织牢三重保障的“安全网”,也要成为推动“新质生产力”的重要引擎。

围绕“科学化”主题,他从核心理论、实践路径与探索创新三个维度展开系统阐述。在核心理论上,他梳理了医保科学化的四大理论:价值导向的HTA理论强调以临床价值为核心,通过多维评估实现科学决策;真实世界数据与证据转化理论聚焦海量医保数据的深度挖掘与循证转化;一般均衡与随机均值理论依托大数据分析推动医保支付向‘按价值付费’转型;多学科协同治理理论则突破学科壁垒,构建政府、机构与科研力量的协同机制。在实践路径上,理论落地于“筹资、待遇、支付、监管”四大环节:筹资依靠大数据建立动态调节机制,待遇依托待遇清单制度缩小区域差距并聚焦慢性病精准保障,支付正从“按项目付费”迈向“按价值付费”,监管则加速建设“大数据+AI”的智能网络。在探索创新上,他分享了“医保基金运行监测驾驶舱”“药品耗材全流程追溯”“医保‘云face’服务”“个人医保云”等十大落地场景,并特别指出重庆在基金智能监测和医疗可信数据空间建设方面走在全国前列,让在场MPA学员倍感亲切与自豪。

在问答环节,学员们踊跃提问,现场气氛热烈。针对医保报销边界问题,朱刚令明确指出,报销的“硬杠杠”取决于是否纳入医疗服务项目编码。对于学员们关心的论文选题,他建议大家从“全民医保数字平台”“个人医保云隐私保护”等小切口入手,做出既有学术深度又具有实践价值的成果。

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本次讲座干货满满,不仅帮助MPA学子精准把握医保改革的前沿热点动态,拓宽了学术视野,更为未来大健康行业管理实操提供了创新思路。未来,我院将继续以MPA学科建设为抓手,以实战化课程和前沿对话为纽带,持续深化产教融合,培养兼具理论素养与实践能力的复合型高素质公共管理人才。



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